Si usted ronca, seguramente ya conoce lo siguiente: varias noches mal dormidas, dolor de cabeza, cansancio, somnolencia diurnay quejas constantes de quien comparte su cama. A simple vista, parece algo normal y sin solución, ¿no es así? Sin embargo, lo que muchas personas desconocen que el ronquido puede ser solo la “punta del iceberg”. Es decir, un síntoma que oculta un problema más serio..
Una de las posibles causas de ronquidos intensos y frecuentes es un trastorno llamado apnea obstructiva del sueño (SAOS). Esta condición se caracteriza por bloqueos parciales o totales de las vías respiratorias, lo que dificulta la entrada de aire.
Otros factores que favorecen la aparición de estos sonidos desagradables incluyen la obesidad, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.Estudios recientes incluso identificaron una predisposición genética al ronquido: ciertos genes pueden aumentar la probabilidad de desarrollar este problema. Por lo tanto, si tiene familiares que roncan o se identifica con alguna de las condiciones mencionadas anteriormente, ¡es mejor mantenerse alerta!
Entonces, ¿qué es el ronquido?
El ronquido es el sonido producido por la vibración de estructuras de las vías respiratorias superiores (paladar, lengua, amígdalas, epiglotis, entre otras) durante la respiración. Imagine una copa de cristal: si la golpeamos suavemente con una cuchara, emite un sonido agudo y característico. Algo similar sucede en el cuerpo humano cuando roncamos, aunque el sonido dista mucho de ser elegante. Además, los ronquidos suelen ser inestables e irregulares en volumen, frecuencia y duración.
El ronquido habitual , es decir, aquel que está asociado a la apnea del sueño, es muy común en la población. La prevalencia oscila entre el 35% y el 45% en hombres y entre 15% y el 28% en mujeres. También se sabe que la edad influye: actualmente, se estima que la mitad de los individuos adultos mayores de 60 años roncan.
Parece una situación poco favorable, ¿cierto? La buena noticia es que existen diversas opciones de tratamiento, indicadas según cada caso. Entre ellas se destacan la adopción de hábitos saludables, y la pérdida de peso,el uso de aparatos intraoralesy la terapoa posicional(que consiste en dormir “de costado” para reducir los ronquidos). En los casos en que el ronquido se asocia con la apnea del sueño, se recomienda el uso de CPAP (del inglés Continuous Positive Airway Pressure [presión positiva continua en la vía respiratoria]), un equipo médico que actúa como un compresor de aire silencioso. También pueden considerarse procedimientos quirúrgicos.
¿Cómo saber si ronca, si tiene apnea del sueño o si su tratamiento da resultado?
¡Muy fácil! Con un sensor compacto y una aplicación móvil, puede realizar el Examen del Sueño Biologix , que analiza datos de oximetría (es decir, los niveles de oxígeno en sangre) para calcular el Índice de Desaturaciones de Oxígeno (IDO). Además, brinda información sobre frecuencia cardíaca, carga hipóxica y movimiento.
La solución también cuenta con una función adicional: capta y clasifica los ronquidos del paciente, mostrando su intensidad y el porcentaje de tiempo roncando durante el sueño. Esta información resulta útil para el diagnóstico y el seguimiento de la evolución del paciente ante distintas terapias. Con base en los datos recolectados, el resultado del examen se clasifica como normal, apnea leve, moderada o grave.
¿Cómo identifica y clasifica Biologix los ronquidos?
Para detectar con precisión los patrones de ronquido, la solución Biologix emplea redes neuronales artificiales, una técnica de aprendizaje automático también conocida como machine learning . Esta tecnología permite que los algoritmos de detección de ronquidos de Biologix analicen, aprendan de forma continua y se adapten a nuevos escenarios, imitando ciertos procesos cognitivos humanos al buscar soluciones. Puede que el término le resulte poco familiar, pero estas tecnologías ya forman parte de su vida diaria, ¡más de lo que se imagina! Por ejemplo, las recomendaciones personalizadas de su plataforma de streaming favorita funcionan gracias al aprendizaje automático. Esta es solo una de sus tantas aplicaciones.
El proceso es similar al que seguimos cuando queremos enseñarle algo nuevo a un niño, un adulto o incluso a un animal: describimos las características y mostramos ejemplos, ¿no es así? Imagine que nunca haya visto una manzana ni una banana. Podríamos explicarle que las manzanas suelen ser redondas, rojas o verdes, con piel lisa; y que las bananas son alargadas, amarillas, con piel, y pueden variar en tamaño. Después de ver algunos ejemplos, usted podrá reconocerlas con facilidad. Con las máquinas, ocurre algo parecido.
En el caso de la solución Biologix, definimos las características del ronquido (por ejemplo, sonido grave y periódico, con duración promedio entre 0,6 y 2 segundos) y presentamos distintos ejemplos a la red neuronal. Para esta etapa, se utilizaron audios de 268 pacientes, grabados durante exámenes de polisomnografía en el Laboratorio del Sueño del Instituto del Corazón de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo. Cada audio lo escuchó un evaluador humano, quien clasificó manualmente los sonidos registrados como “ronquido” o “ruido”.
Entrada
Se ingresan datos brutos para clasificar: textos, imágenes o, como en este caso, audios.
Conversión a representación numérica
Los datos se transforman en números. Una imagen, por ejemplo, se convierte en una matriz en la que cada número representa el color de un píxel.
Extracción de
características
Se identifican los atributos que definen el elemento a clasificar. En el caso del ronquido, se analizan volumen, frecuencia y duración.
Aprendizaje
En este paso, el algoritmo de la red neuronal calcula combinaciones de pesos distintos para cada característica. Aquellas que más contribuyen a una clasificación correcta reciben mayor peso.
Salida
La red clasifica los eventos en función de los datos recibidos y de los pesos asignados a cada característica durante el proceso de entrenamiento.
A continuación, presentamos los ejemplos clasificados previamente, junto con las características que la red neuronal consideró relevantes para comenzar su entrenamiento y aprendizaje. En esta metodología, se asigna un peso a cada atributo; aquellos que contribuyen con mejoras obtienen un peso más elevado. En la siguiente etapa, se desafía a la red con muestras nuevas para que aplique el conocimiento adquirido al clasificar correctamente los eventos sonoros. Una vez completado el proceso, evaluamos el rendimiento de la herramienta según distintos criterios estadísticos, como precisión, sensibilidad y especificidad. Cuanto mejores son estas métricas, mayor es la confiabilidad de la clasificación de la red neuronal y viceversa.
En la solución Biologix, la herramienta ya superó varias pruebas y mejoras, lideradas por un equipo enfocado exclusivamente en investigación e innovación. Actualmente, después de múltiples versiones, la precisión en la identificación y clasificación de ronquidos es del 92%. Por último, vale destacar que, al tratarse de un proceso 100% automatizado, la privacidad de los audios de quien realiza el Examen del Sueño Biologix® se mantiene protegida.. Solo el paciente y el profesional de la salud responsable tienen acceso a los datos.
Referencias
Campos AI, García-Marín LM, Byrne EM, Martin NG, Cuéllar-Partida G, Rentería ME. Insights into the aetiology of snoring from observational and genetic investigations in the UK Biobank. Nat Commun. 2020 Feb 14;11(1):817. doi: 10.1038/s41467-020-14625-1. PMID: 32060260; PMCID: PMC7021827.
Yaremchuk K. Why and When to Treat Snoring. Otolaryngol Clin North Am. 2020 Jun;53(3):351-365. doi: 10.1016/j.otc.2020.02.011. Epub 2020 Apr 24. PMID: 32336469.