A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é altamente prevalente, leva à múltiplas complicações (comorbidades e morte), porém, ainda é pouco investigada e reconhecida pelos profissionais da saúde.
Investigar o sono deve ser rotina nas consultas. Infelizmente, a “medicina da vigília” é ainda preponderante, sendo que muitas doenças têm sua causa nas “noites mal dormidas”.
Por outro lado, as terapias têm se desenvolvido de forma exponencial. Desde o primeiro aparelho de pressão positiva (CPAP), no início dos anos 1980 na Austrália, outras tantas modalidades terapêuticas vêm mostrando seu valor; o AIO é, sem dúvidas, uma das mais promissoras e com extensa comprovação científica.
O artigo de hoje, produzido por pesquisadores holandeses, retrata os principais itens ligados à adesão, condição fundamental ao sucesso terapêutico. Por meio de uma revisão sistemática, 40 artigos foram analisados.
Os autores destacaram que o uso de AIO customizado (convencional ou digital), adequada explanação da doença, reconhecimento precoce e manejo de efeitos colaterais e calibração lenta e progressiva do AIO contribuem sobremaneira para o aceite da terapia.
Outro dado relevante é a percepção do benefício. Melhora na sonolência, no ronco e na disposição estão entre os principais ganhos percebidos.
Para análise dos parâmetros objetivos, o uso da polissonografia tipo 4, exame validado cientificamente, é opção viável e crucial. Ao mostrar a mudança positiva da saturação (IDO e tempo abaixo de 90%) e carga hipóxica, o paciente se motiva ainda mais a aderir ao tratamento.
By Dr. Walter Silva Júnior
Sleep dentist certified by the American Board of Dental Sleep Medicine (ABDSM).
Ph.D. in Sleep Medicine at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies/University of São Paulo – Bauru, São Paulo.
Website: http://www.institutowaltersilva.com.br/
Instagram: @walter_silva_odontologiadosono
REFERENCE: Factors associated with treatment adherence to mandibular advancement devices: a scoping review
Liselotte H. van der Hoek et al.
Sleep and Breathing (2023) 27:2527–2544
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